Intervención terapéutica con familia a partir de la teoría de relaciones objetales (página 2)
7. Analisis de resultados.
Categorías de análisis
Se analizaran los elementos observados en el sistema familiar
que dan cuenta de la estructura del
vínculo familiar. En base a estos elementos, será
posible establecer rigurosamente un análisis de la dinámica familiar desde una perspectiva
relacional, tomando como base la teoría
de relaciones objetales, donde las observaciones hechas se
realizarán a través de los fenómenos
transferenciales, contratransferenciales y los mecanismos de
defensa que el grupo familiar
desarrolla en el interior del proceso
psicoterapéutico.
Vínculo familiar
Todas las relaciones
humanas en las cuales están presentes los afectos se
desarrollan en una estructura, en
una totalidad en la que las personas interactúan de manera
particular. La estructura familiar es el organizador de los
miembros que en ella crecen y se desarrollan. Para el niño
es el primer espacio donde se estructura el carácter y
se generan los procesos de
apego necesarios para el establecimiento vínculos. Para
los padres el sistema familiar
es el espacio básico donde reactualizan sus
representaciones intrapsíquicas tempranas. Cada uno de
ellos a su vez ha estructurada su carácter
que converge con el de los otros miembros del grupo familiar
formando un tipo particular de vínculo.
La estructura tiene a su vez características dinámicas que le son
propias, e interacciones que la definen. Isabel Calvo en sus
estudios sobre el vínculo de la pareja y la familia
observa una serie de fenómenos sobre la
comunicación específicos de los grupos primarios,
donde ubica los roles de cada uno de los integrantes , en los
cuales no solo determina las características de la interacción,
sino que hace al ser y al hacer de los individuos y del grupo
como estructura. En el interior del vínculo familiar se
desarrollan, además de la comunicación, los roles y las funciones, otros
elementos que incluyen las normas, las
relaciones de poder donde se
establecen alianzas y rivalidades.
En el proceso de
investigación una vez realizadas las
entrevistas
iniciales con cada uno de los grupos
familiares, fueron recogidos los datos necesarios
para analizar cada uno de los elementos del vínculo
familiar que contribuyen a la evaluación
descriptiva de su funcionamiento, con miras a la
intervención clínica que permita implementar
cambios en el funcionamiento del sistema familiar.
Tipología y estructura familiar predominante.
La tipología se refiere a la configuración o
composición de l sistema familiar, es decir, a los
miembros que la conforman y al tipo de lazos de afinidad o
consanguinidad que los conectan. Ejemplos de ellos son la
familia
nuclear, monoparental materna o paterna, y la simultánea
compuesta por la unión de cónyuges divorciados o
separados que traen hijos de previas uniones y tienen de su nueva
unión. En Colombia existen
muchas variaciones en la tipología familiar y este es hoy
uno de los mayores cambios que han dado nuestros sistemas
sociales.
El concepto
estructura hace referencia a la configuración, pero
especialmente a las relaciones internas de unas con otras.
La familia
aglutinada, por ejemplo, es aquella en la cual su integrantes
mantienen vínculos de alta cohesión o unión
y sus enlaces emocionales son tan fuertes que la autonomía
y la individualidad son muy limitadas. A la vez, este tipo de
organización puede dar lugar a cierto tipo
de disfuncionalidad o problemática.
El primer elemento que se observa a partir de las entrevistas
iniciales es la configuración familiar, ésta da
cuenta de las interacciones y es el punto de partida para la
elaboración y reconstrucción de la historia familiar que va
permitir visualizar los vínculos que se establecen en el
interior de la familia, mediante
lo cual emergen elementos latentes que influyen en la manera como
cada uno de los miembros de la familia se relaciona con los otros
integrantes del sistema familiar.
Teniendo en cuenta que la muestra analizada
corresponde a siete familias, lo cual constituye el cien por
ciento de la muestra. La
tipología familiar se distribuye de la siguiente
manera:
FAMILIA | FAMILIA No 1 | FAMILIA No 2 | FAMILIA No 3 | FAMILIA No 4 | FAMILIA No 5 | FAMILIA No 6 | FAMILIA No 7 |
Tipología | Nuclear | Monoparental materna | Nuclear | Nuclear | Nuclear | Nuclear | Monoparental paterna |
En primer lugar predomina la tipología familiar
nuclear con un 71.43% del total de la muestra. En segundo lugar
encontramos la tipología familiar monoparental materna, y
monoparental paterna. Con un 14.29% respectivamente, del total de
la muestra.
Motivos De Consulta
Los motivos de consulta hacen referencia al interés
que tiene la familia en participar en un proceso
psicoterapéutico, a su vez son el punto de partida para
indagar sobre las motivaciones latentes y manifiestas de los
conflictos
nucleares particulares de cada grupo familiar. Hacen referencia a
un síntoma que da cuenta de una disfunción en el
sistema familiar, la cual repercute en la forma como cada uno de
los miembros de la familia se relaciona y se vincula con los
demás.
En las entrevistas iniciales se observó que en cada grupo
familiar la problemática recae siempre sobre un "miembro
síntoma" que algunos autores como Pichon Riviere han
llamado "Chivo Emisario", es la persona sobre la
cual la familia deposita todos los afectos, imágenes y
fantasías, y este a su vez se hace cargo de lo depositado.
El miembro síntoma es el portavoz de la
problemática familiar.
Los motivos de consulta son el punto de partida para una
posterior demanda de
trabajo en la cual el trabajo
terapéutico no recae sobre el miembro síntoma, por
el contrario el trabajo se
enfoca sobre el vínculo familiar, ubicando la
problemática a un nivel relacional.]
FAMILIA | MOTIVOS DE CONSULTA |
FAMILIA No 1 | La familia llega a consulta debido dos aspectos |
FAMILIA No 2 | La madre expresa que asiste a consulta por las |
FAMILIA No 3 | Cuando el grupo familiar expone el motivo que Hace énfasis en los conflictos que viene |
FAMILIA No 4 | Dificultades comportamentales y |
FAMILIA No 5 | La madre llega a consulta con sus hijos |
FAMILIA No 6 | El grupo familiar expresa en la primera entrevista que en el hogar se presentan |
FAMILIA No 7 | El padre expresa en la primera entrevista los |
Conflictos nucleares.
A partir del motivo de consulta constituido por una
situación manifiesta que causa conflicto en
la dinámica familiar, aparecen una serie de
conflictos nucleares sobre los cuales está enfocada la
intervención, pues constituyen las características
latentes del vínculo familiar.
Entre los conflictos nucleares que mas se presentan en cada una
de las estructuras
familiares y que influyen directamente sobre los patrones de
relación se encuentran los siguientes:
FAMILIAS | CONFLICTOS NUCLEARES |
FAMILIA No 1 |
|
FAMILIA No 2 |
|
FAMILIA No 3 |
|
FAMILIA No 4 |
|
FAMILIA No 5 |
|
FAMILIA No 6 |
|
FAMILIA No 7 |
|
Roles y funciones familiares.
Podemos definir los roles y las funciones como elementos
presentes en toda relación grupal, en este caso el sistema
familiar, que interactúan de acuerdo a los movimientos que
se efectúan en el interior de la familia,. Por medio del
rol que asume cada uno de los miembros del grupo familiar se
mantiene el equilibrio y
se manejan las relaciones de poder, dando
sentido a la funcionalidad del "síntoma familiar".
Soifer establece dos funciones principales en el grupo familiar:
las paternas y las filiales. Para ella la función esencial
de los padres es la de impartir las nociones relativas a la
defensa de la vida, o sea, enseñar las aptitudes
psicofísicas que van formando a la mente durante su
evolución desde el nacimiento hasta la
adultez.
La autoridad del conocimiento
constituye el eje de la potestad parental. Mediante el acto de
transmisión de los conocimientos los padres ejercen su
autoridad al ayudar a los hijos a discernir entre realidad y
fantasía. En consecuencia, el concepteo de autoridad
comprende, junto con la función de enseñar, la
función de poner límites. Poner límites
significa inculcar la noción de realidad, la cual, en
definitiva, constituye el límite para la
fantasía.
La madre tiene una función organizadora en la vida
emocional del bebé ya que es junto al padre, quien anima y
alienta al hijo en el mundo. Es su yo auxiliar como diría
Winnicott. La madre está encargada de las tareas de
la
educación, sostiene el desarrollo de
su hijo, lo inicia en los peligros que lo amenazan, lo
guía en la sociabilidad. Es así como la madre
(junto con el padre) funda, consolida y guía la
relación del niño consigo mismo y con el mundo que
lo rodea, facilitándolo o perturbándolo, todo
depende de la actitud que
éstos asuman.
La madre brinda la confianza básica al niño para
atreverse a explorar el mundo, es con ella con quién el
niño establece sus primeras relaciones objetales, y esto
repercutirá significativamente en las relaciones que
éste establezca con objetos posteriores.
En relación con los elementos expuestos por Soifer y
Winnicott, hacemos referencia principalmente a las funciones de
los progenitores concernientes a los aprendizajes que los hijos
van desarrollando en cuanto a sus procesos
psicológicos. Los aspectos relacionados con la autoridad y
con la norma son funciones primordiales de los padres en el
sistema familiar
Las funciones de los padres son de índole variada, ellas
van desde proveer al grupo familiar en aspectos económicos
para la subsistencia, hasta otros mas complejos como lo es
propiciar el desarrollo
emocional, intelectual y físico de sus hijos.
Además de las que se van estableciendo en las
interacciones particulares de cada grupo familiar.
Al inicio los padres son para sus hijos un modelo de
identificación, prueba de ello son los juegos
infantiles en los que se reactualizan las funciones de los padres
(maternidad, paternidad, modelos de
castigo, etc). El niño a medida que alcanza su
autonomía construye sus propias funciones, estableciendo
límites en cuanto a los derechos y los deberes
inculcados por sus padres.
La interiorización de los límites, las normas, y
otros aspectos relacionados con la dinámica familiar como
los contenidos en
las relaciones de poder se constituyen en las funciones
principales de los hijos. En la observación realizada en la investigación se visualizó de una
forma general como algunos de los hijos cumplían las
funciones del "miembro síntoma". Otras funciones
relacionadas con la particularidad de cada grupo familiar van
unidas al juego de
interacciones que se establecen por medio de las alianzas y
rivalidades conformadas por algunos miembros del grupo
familiar.
En el caso particular de las familias que participaron como
muestra de la investigación encontramos lo
siguiente:
FAMILAS | ROLES Y FUNCIONES |
FAMILIA No1 |
|
FAMILIA No2 |
|
FAMILIA No3 |
|
FAMILIA No 4 |
|
FAMILIA No 5 |
|
FAMILIA No6 |
|
FAMILIA No 7 |
|
Comunicación
La comunicación hace referencia a la forma como
interactúan cada uno de los miembros del sistema familiar,
la forma como son transmitidos los mensajes a nivel verbal y no
verbal da cuenta de la percepción
que tiene cada individuo de su ambiente
familiar, es decir, si encuentra en el la seguridad y la
confianza necesaria para expresar lo que siente y piensa respecto
a los conflictos que se generan a nivel intrafamiliar.
La comunicación familiar correlaciona los miembros de la
unidad familiar en torno a los
elementos del vínculo familiar, a través de la
comunicación se puede tener acceso a los cambios que se
establecen en el interior de la familia. A su vez da cuenta de
las interacciones que se manifiestan en los procesos de
disgregación o cohesión familiar.
A través de las fallas en la comunicación pueden
ser visualizados los diferentes conflictos vinculares
relacionados con la estructura familiar; entre más
compleja sea la estructura familiar y mas conflictos nucleares
exista, de igual manera se hará mas compleja la
comunicación y los elementos que la constituyen.
Si existe en el núcleo familiar un ambiente
suficientemente bueno que propicie los procesos de
separación e individuación, fortaleciendo los
elementos y los recursos
psicológicos para la resolución de las fallas que
se establecen en la estructura del sistema familiar, elementos
como la comunicación tendrán los suficientes
recursos para que
se desarrollen adecuadamente.
En el desarrollo del proceso investigativo se observaron
situaciones multiproblémicas que se establecieron en
diversos conflictos nucleares, afectando los procesos de
comunicación de forma significativa. Las fallas en la
comunicación se reflejan en la ambigüedad de las
normas, en la poca claridad respecto a los límites,
confusiones en los roles, entre otros elementos.
FAMILIAS | COMUNICACIÓN |
FAMILIA No 1 | En la familia existe buen nivel de |
FAMILIA No 2 | Hay distorsión de las órdenes y Utilizan la violencia verbal como forma de no existe otro medio que permita algún |
FAMILIA No 3 | Bajo nivel de comunicación en el sistema Hay ausencia de comunicación en la |
FAMILIA No 4 | Existen buenos canales de comunicación, |
FAMILIA No 5 | Los canales y la forma de comunicación no Utilizan la violencia verbal y física como forma de |
FAMILIA No 6 | Existen pocos canales de comunicación Es frecuente la utilización de la La comunicación del sistema familiar se |
FAMILIA No 7 | Se utiliza la agresión verbal,. La información se trasmite de una Son pocos los canales y los medios La comunicación del sistema familiar se |
Relaciones de poder
Hay dos clases : Alianzas (interés
compartido por dos miembros de la familia en una acción
común) y Coaliciones (proceso de acción conjunta
entre dos o más personas, contra otra persona). El
concepto de
rol designa el conjunto de comportamientos y de funciones que un
miembro de la familia asume frente a los otros. Pueden ser :
claros o difusos .
FAMILIAS | RELACIONES DE PODER |
FAMILIA No 1 | El padre posee el poder que le otorga el hecho |
FAMILIA No 2 | La madre tiene el poder sobre lo La madre asigna a su hijo mayor el poder que le |
FAMILIA No3 | Las relaciones de poder son confusas. La hija El padre utiliza su poder agresivo y violento |
FAMILIA No 4 | La madre tiene el poder en relación a las La hija tiene un poder económico que le El niño sostiene el poder que le concede |
FAMILIA No 5 | La madre utiliza la victimización como El padre utiliza la violencia para imponer sus Los miembros de la familia que generan ingresos |
FAMILIA No 6 | El padre intenta imponer su autoridad por medio El hijo mayor ejerce el poder que le representa El segundo hijo trata de ejercer el poder al Tanto a la madre como al hijo menor no se les |
FAMILIA No 7 | El padre ostenta el pode que le confiere el La hija mayor obtiene algún grado de El hijo menor al desempeñar el rol de |
FAMILIAS | ALIANZAS Y RIVALIDADES |
FAMILIA No 1 |
|
FAMILIA No 2 |
|
FAMILIA No 3 |
|
FAMILIA No 4 |
|
FAMILIA No 5 |
|
FAMILIA No 6 |
|
FAMILIA No 7 |
|
Normas y autoridad
Las normas se pueden definir como el conjunto de reglas, leyes y
límites que regulan toda relación interpersonal. En
el caso particular de la familia se establecen inicialmente con
el fin de facilitar la convivencia entre los miembros, ayudando
al establecimiento de los roles, el manejo de la autoridad, las
relaciones de poder, la comunicación, entre otros
factores. Las normas al ser interiorizadas llegan a volverse
inconscientes, por lo cual al ser asumidas no tienen que ser
impartidas. Cuando las normas que están asignadas dentro
de la dinámica familiar no son asumidas por algunos de los
miembros desestabilizan el sistema familiar.
En las familias con hijos pequeños los padres imparten las
normas, ellos las cumplen por intermedio un tercero, en este caso
el padre. Los padres como modelos se
convierten de una manera inconsciente en los modelos que
determinan el actuar. Posteriormente los niños
interiorizan esas normas y límites, los cuales rigen su
propia vida.
Para el niño pequeño los padres son al comienzo la
única autoridad, la fuente de toda creencia. Llegar a
parecerse a ellos es el deseo de los años infantiles,
conservándose incluso en los años posteriores, en
la edad adulta la sobre estimación de estas figuras.
"La presencia activa del padre debe ser una guía para el
joven, aún cuando la actitud del adolescente sea
usualmente de ataque y sienta la necesidad de destruirlo
interiormente. Es decir, que ese padre debe permanecer inmutable
a las fantasías de destrucción del adolescente,
como valuarte y representante activo y vital de los valores
sociales y adaptativos. Su postura firme va a permitir que el
adolescente continúe su proceso de identificación,
permitiendo que a la larga se consolide una identidad
proporcionada por su presencia activa y amorosa, respetuosa e
inteligente y en ultima instancia lidera la conducción de
su hijo en el futuro.
FAMILIAS | NORMAS |
FAMILIA No 1 |
|
FAMILIA No 2 |
|
FAMILIA No 3 |
La autoridad es asumido por la hermana mayor, |
FAMILIA No 4 |
|
FAMILIA No 5 |
|
FAMILIA No 6 |
|
FAMILIA No 7 |
|
Dinámica psicoterapéutica familiar
La dinámica psicoterapéutica hace referencia a los
fenómenos clínicos que aparecen en el trabajo
individual, grupal, de pareja y en este caso familiar.
Está constituida por múltiples variables que
van en dos direcciones: paciente-terapeuta y
terapeuta-paciente.
En e proceso de evaluación
familiar se integran todos los elementos vinculares analizados en
el sistema familiar desde un punto de vista relacional. Estos
elementos se visualizan en el procesos mediante los
fenómenos transferenciales, contratransferenciales y
resistenciales que surgen en el interior del grupo familiar, con
miras a la intervención sobre los conflictos nucleares y
los objetivos
psicoterapéuticos que se plantean en el proceso.
La observación de la dinámica
psicoterapéutica familiar permite visualizar la calidad de las
relaciones objetales de los miembros de la familia, y la
influencia que tiene ésta sobre el vínculo. Es
decir, no se abordan las relaciones objetales de cada uno de los
miembros de la familia, sino que se agrupan los elementos comunes
de los miembros del sistema familiar para integrarlos en el
sistema que de cuenta de la calidad de las
relaciones objetales del vínculos
Transferencia
El contrato de la
familia con el equipo terapéutico se va concretando en la
medida en que la proyección que esta hace de una imagen que se
construye en una figura esclarecedora, alguien que ayuda a
discriminar en la confusión de vínculos. Esta
imagen
representa y contiene tanto los aspectos yoicos capaces de
discriminación, como los objetos
buenos.
Se establece el proceso de la transferencia hacia el equipo
terapéutico cuando la familia va introyectando su
capacidad de diferenciación del vínculo de la
dinámica familiar, en la que cada uno de los miembros del
grupo familiar reactualiza y proyecta la relación con el
objeto bueno interno. Constituyendo el aspecto racional del
encuadre, expresando la disposición a recibir información sobre la dinámica
psíquica y la interacción familiar.
Soifer, define a la transferencia como un mecanismo de
regresión en los procesos psicoterapéuticos, en
este caso el trabajo con familias. En el proceso regresivo, la
transferencia familiar adquiere particularidades
específicas. Se forma a través de imágenes
persecutorias o idealizadas correspondientes a las proyecciones
propias de la misma estructura. El terapeuta puede ser vivido
como una figura , que cura por el mero hecho de hallarse
presente, o bien como una figura amenazante y destructiva.
En la transferencia desarrollada en los procesos
psicoterapéuticos familiares es común que la figura
del terapeuta sea vivida como la de un intruso que pretende
manejar y manipular el sistema familiar a su antojo. Alguien que
viene a interrumpir y cambiar los ciclos propios del sistema
familiar.
A partir de las entrevistas iniciales se empiezan a constituir
las primeras relaciones transferenciales. Mediante el
establecimiento del contrato
terapéutico y los acuerdos relacionados con los
límites y los alcances psicoterapéuticos acordados
en el encuadre, el equipo terapéutico era visualizado como
un objeto bueno, por las alternativas que el grupo familiar
encontraba en el proceso.
Una vez que surgían los primeros conflictos nucleares, los
aspectos transferenciales solían tener un matiz
diferentes, debido a los fenómenos resistenciales que
surgían cada vez que se profundizaba en aspectos
disfuncionales de la dinámica familiar.
Mediante la reconstrucción de la historia familiar
afloraban sentimientos persecutorios y amenazantes del equilibrio
familiar, pues se develaban aspectos latentes relacionados con el
síntoma familiar. El equipo terapéutico era
percibido como un intruso que intentaba controlar aspectos del
funcionamiento familiar.
Se hizo necesario disminuir la angustia y la tensión
existente, por medio de la seguridad, la
confianza y el sostenimiento que brindó el espacio
terapéutico como ambiente facilitador de los procesos de
separación e individuación del vínculo
familiar, y organizador de los conflictos subyacentes al motivo
de consulta.
A medida que avanzaba la intervención, los movimientos
transferenciales se desarrollaron en diferentes direcciones, de
acuerdo a las vivencias y la reactualización de los
proceso vinculares tempranos del sistema.
FAMILIAS | TRANSFERENCIA |
FAMILIA No 1 | La fenómenos transferenciales se fueron Posteriormente los fenómenos Un aspecto significativo era la percepción del hijo mayor que El segundo hijo siempre puso al equipo La madre mantuvo la representación de los |
FAMILIA No 2 | La madre percibe al equipo de terapeutas como El hijo mayor idealiza la figura del terapeuta El hijo menor percibe al equipo |
FAMILIA No 3 | La transferencia del grupo familiar se observa Para la madre el terapeuta es la figura Los dos hijos menores, quienes siempre En cuanto al cuarto hijo mantiene una Las dos hijas mayores acuden a consulta de El padre intenta desarrollar alianzas con el |
FAMILIA No 4 | El hijo como miembro síntoma ve en el La madre concibe al terapeuta como una figura El padre por su parte, visualiza al terapeuta La familia pone resistencia al cuetionamiento hecho sobre La hija percibe al terapeuta de manera |
FAMILIA No 5 | Debido a la falta de cohesión existente La madre, quién asume una posición Los dos hijos menores asumen un lugar pasivo, en El quinto hijo mantiene una posición El tercer hijo percibe el ambiente de manera El padre y los restantes tres hijos, nunca |
FAMILIA No 6 | Alrededor de las entrevistas iniciales la La madre quién asume un lugar pasivo en El padre trata de realizar alianzas con el El hijo mayor idealiza y se identifica con el El segundo hijo es el individuo que más El hijo menor se identifica con la figura |
FAMILIA No 7 | Las situaciones multiproblémicas El padre en el desarrollo de las entrevistas El hijo menor tiene grandes dificultades para La hija mayor visualiza al terapeuta como una |
Contratransferencia
Para Heinrich R. la Contratransferencia y la transferencia son
dos componentes de una unidad que se dan vida mutuamente y crean
la relación interpersonal dentro de la relación
psicoterapéutica.
La Contratransferencia abarca todos aquellas vivencias que el
terapeuta experimenta conciente e inconcientemente en
conexión con el material que el grupo familiar aporta en
el proceso. En la terapia de grupo familiar operan, en el equipo
terapéutico, los mismos factores que en la psicoterapia
individual, por ende debe estar preparado para percibirlos,
entenderlos, interpretarlos y ponerlos al servicio de la
familia que están atendiendo.
Durantes las entrevistas, las sensaciones contratransferenciales
pasan por distintos grados de intensidad y percepción:
momentos de gran claridad, en los que se logra comprender
profundamente el material. Momentos en los que predominan la
confusión, la angustia difusa, el aburrimiento o el
sentimiento de futilidad.
Es preciso tener una buena capacidad de espera que permita
tolerar las ansiedades consiguientes, hasta diferenciar el
significado de las vivencias negativas, puesto que un elemento
esencial en la terapia familiar es rastrear el sentido del
síntoma, hasta poder entender aquello que está
aconteciendo.
En el proceso investigativo se pudo comprobar como los procesos
contratransferenciales estaban directamente relacionados con
la
organización o desorganización del sistema
familiar, así como con su capacidad para generar recursos
y alternativas encaminados al cambio.
Los sentimientos experimentados por el equipo terapéutico
sirvieron como punto de partida para el análisis de los
elementos del vínculo familiar, desarrollados luego en una
evaluación descriptiva del sistema .
FAMILIAS | CONTRATRANSFERENCIA |
FAMILIA No 1 | El ambiente familiar se percibe de manera La madre trasmite angustia debido al grado de El equipo psicoterapéutico siente El segundo hijo trasmite en algunos momentos del A veces se percibían sentimientos |
FAMILIA No 2 | Se percibe un ambiente alegre, cordial, pero a Hacia el hijo mayor se experimenta positiva, El hijo menor trasmite sentimientos de |
FAMILIA No 3 | Contratransferencialmente los sentimientos son Hacia la madre el equipo terapéutico Los elementos contratransferenciales hacia el Hacia los dos hijos menores el equipo Hacia la hija mayor, se experimentan |
FAMILIA No 4 | A nivel general contratransferencialmente el Hacia el hijo menor sentimientos de Hacia la hija mayor el equipo experimenta Hacia el padre se experimenta sentimientos de |
FAMILIA No 5 | En términos generales Hacia la madre los sentimientos son hostiles Frente al hijo menor el equipo Hacia el tercer hijo los sentimientos |
FAMILIA No 6 | Contratransferencialmente el ambiente Hacia el padre se experimentan sentimientos de Hacia la madre los sentimientos Hacia el hijo mayor se experimenta ambivalencia, En relación al segundo hijo los Hacia el hijo menor se experimentan sentimientos |
FAMILIA No 7 | En términos generales la Hacia el padre se experimentan sentimientos Hacia el hijo menor ("miembro síntoma") Frente la hija mayor se percibe pasividad, |
Mecanismos defensivos
Al igual que en la psicoterapia individual, el trabajo con el
grupo familiar activa mecanismos defensivos relacionados con la
resistencia al
cambio mediante el tratamiento, desarrollando elementos
defensivos que pueden considerarse como respuesta a situaciones
percibidas como amenazantes de la estabilidad y el equilibrio del
sistema.
Los miembros del sistema familiar tienden a resistirse a
cualquier cambio que
implique una modificación en su forma usual de hacer las
cosas. Los mecanismos de defensa representan los procedimientos de
seguridad que emplean para evitar ser concientes de la necesidad
de cambiar o apartar la angustia.
Los mecanismos de defensa que se desarrollan en el grupo familiar
examinan el medio circundante en búsqueda de
señales de peligro. Cuando se intuye que la
situación de grupo amenaza uno de sus patrones
establecidos de respuesta, sus defensas tienden a acrecentarse.
Cuando la amenaza es mayor, de igual manera se incrementan los
mecanismos de defensa individuales y familiares.
La elección de los mecanismos de defensa serán un
reflejo de la
personalidad del individuo y de la estructura familiar, se
tendrán en cuenta el momento en que se presenten en el
proceso señalando su aparición. Uno de los objetivos de
la psicoterapia es que empleen sus mecanismos de defensa de forma
adaptativa y se hagan concientes de ellos, ya que dan cuenta del
funcionamiento de la dinámica familiar.
Algunas defensas contra las amenazas son parecidas a las que
existen en la psicoterapia individual. El silencio es uno de
estos procedimientos en
los que el grupo, o algunos de sus miembros no tiene nada que
decir, o pueden entregarse a una conversación casi
compulsiva sobre temas relativamente inocuos, como un método
para evitar hablar acerca de cosas que cuestionen su
participación en los conflictos nucleares. Pueden para
defenderse , realizar preguntas hostiles; las explosiones
agresivas pueden servir para desviar el proceso sobre los
elementos en los cuales se está interviniendo.
FAMILIAS | MECANISMOS DE DEFENSA |
FAMILIA No 1 |
|
FAMILIA No 2 |
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FAMILIA No 3 |
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FAMILIA No 4 |
|
FAMILIA No 5 |
|
FAMILIA No 6 |
|
FAMILIA No 7 |
|
La familia como espacio estructurante del sujeto debe
proveer al niño los elementos necesarios para un adecuado
desarrollo de sus características psíquicas que
vayan en dirección a los procesos de
separación-individuación, como resultado de este
proceso el logro de autonomía facilita la
construcción de vínculos con los objetos, con la
realidad y con el medio.
Es en el ambiente familiar donde los padres reactualizan sus
primeros patrones de vinculación, ellos están
determinados por su estructura y por los logros alcanzados en su
proceso evolutivo. En relación a ello podrán
proveer al niño de los elementos necesarios para que este
pueda obtener logros afectivos en sus procesos evolutivos.
En el sistema familiar las interacciones confluyen para
desarrollar vínculos que se establecer en el sistema
familiar. Estos patrones de relación se constituyen en el
modelo que el sistema familiar retroalimenta o modifica de
acuerdo a la estructura predominante de la familia.
Los logros evolutivos alcanzados por el individuo cimientan las
bases para el desarrollo de sus rasgos intrapsíquicos como
la estructuración del carácter y la personalidad.
Determinan la construcción de vínculos en el
sistema familiar e influye directamente sobre los elementos que
conforman el vínculo: comunicación, autoridad y
normas, roles y funciones, relaciones de poder, alianzas y
rivalidades.
La intervención psicoterapéutica familiar desde una
perspectiva relacional apunta al logro de autonomía por
medio de procesos de diferenciación, cohesión e
integración respecto al sí mismo y
al objeto, todo esto en relación con la realidad y con el
vínculo familiar. La autonomía hace referencia a la
distancia óptima con respecto al objeto, es decir,
independencia
en cuanto a la toma de decisiones y la búsqueda de
alternativas.
Finalizando el estudio del caso de la familia número uno,
cuyos elementos fueron analizados a la luz de los
componentes que dan cuenta del vínculo familiar, pudimos
comprobar como la calidad de las relaciones objetales de los
miembros de un sistema familiar, influye directamente sobre el
tipo de vínculo que establecen, propiciando o dificultando
su interacción.
El conflicto nuclear en este caso hace referencia al manejo de la
autoridad y la construcción de las normas. Cada miembro de
la familia se relaciona con los otros de tal manera que
retroalimenta los tipos de vínculos establecidos, por
medio de este mecanismo se mantiene el equilibrio familiar.
En este caso la estructuración psíquica del hijo
mayor que cumple un rol de "miembro síntoma" en
relación a los conflictos nucleares devela una
estructuración superyoica deficiente, no se ha logrado la
interiorización de límites y normas. Esto contrasta
con el establecimiento de normas y modelos rígidos en el
interior del sistema familiar, motivo por el cual hay un
desencuentro entre la estructuración psíquica del
hijo, y la realidad del sistema familiar.
El establecimiento de los estándares de perfección
que se establecieron en la familia desde etapas muy tempranas, se
deben en gran medida al control que el padre ha querido ejercer
sobre la situación familiar, convirtiendo la familia en un
sistema jerárquico en el que él establece las
normas, los patrones de comportamiento, entre otros elementos del
vínculo familiar.
La madre por su parte confiere al padre el lugar de máxima
autoridad, siguiendo los patrones establecidos en su familia de
origen. De esta manera presenta dificultades para asumir la
autoridad frene a sus hijos, esto se traduce en las dificultades
que presentan sus hijos para asumir las normas y límites
que deben regir el adecuado funcionamiento de la dinámica
familiar.
La madre tiene una representación de objeto integrado, lo
cual permite que ella exteriorice sentimientos ambivalentes
frente a sus hijos, esto se traduce en la sobreprotección
hacia sus hijos, especialmente en relación a su hija
menor, y la proyección de sentimientos hostiles
manifestadas en comportamientos agresivos cuando no se acatan las
normas establecidas por el padre.
La hija menor retroalimenta la sobreprotección materna
como consecuencia de una no interiorización de los
cuidados maternos, generando formas de vinculación
dependientes. Debido a la no diferenciación respecto al
objeto representada por la figura de la madre, desarrollando
alianzas por medio del cumplimiento de las normas establecidas en
el sistema familiar.
El segundo hijo equilibra el sistema, exteriorizando sentimientos
ambivalentes que se traducen en la manifestación de
sentimientos hostiles de la madre, creando alianzas con el
hermano mayor, cumpliendo a la vez las normas establecidas en el
hogar.
El trabajo psicoterapéutico familiar apuntó a
promover procesos de separación e individuación en
los miembros de la familia, alcanzando una distancia
óptima respecto al objeto, facilitando el logro de la
autonomía necesaria para el adecuado desarrollo del
vínculo familiar.
Por medio del logro de autonomía respecto al
vínculo familiar se generaron alternativas para la
construcción de las normas y el adecuado manejo de la
autoridad, lo cual estaba directamente relacionado con el
conflicto nuclear mas significativo.
El equipo terapéutico sirvió también como
superyo auxiliar para flexibilizar los estándares de
perfección establecidos en la familia, permitiendo la
disminución de la angustia en el sistema familiar una vez
que se rompía el equilibrio familiar, en este sentido el
sistema familiar ya no fue tan vulnerable a los agentes externos
a la dinámica familiar.
Se promovió en los hijos procesos mas autónomos en
la toma de decisiones a nivel personal,
generando patrones de interacción mas adaptativos. Sin
embargo, es necesario resaltar que los objetivos
terapéuticos no apuntaron a promover los procesos de
separación-individuación a nivel individual, como
en el caso de la hija menor, ya que estos objetivos solamente se
lograrían con un trabajo psicoterapéutico
individual.
8. Conclusiones y
líneas de investigación
La experiencia investigativa marca un
precedente en la investigación en psicoterapia familiar,
ampliando las alternativas en el campo de la evaluación
descriptiva del vínculo, desde marcos de referencia
propios de la psicología
Dinámica. Este campo optimiza la intervención
psicológica, ampliando los alcances de la terapia
individual.
A partir de la sistematización de los resultados logrados
por este trabajo investigativo, se abren nuevas posibilidades
para los profesionales de la psicología que
quieran intervenir en áreas diferentes a la psicoterapia
individual como lo es el trabajo con grupos familiares.
En los procesos psicoterapéuticos familiares se aplicaron
técnicas utilizadas en el proceso de
psicoterapia individual, por medio de estos elementos se
recopilaron datos
importantes, cuyo análisis posterior sirvió como
punto de partida para la evaluación de los elementos que
constituyen en vínculo familiar.
En el proceso de evaluación y diagnóstico descriptivo familiar surgieron
elementos generales y comunes a todos los grupos familiares, los
cuales conformaron luego la dinámica
psicoterapéutica familiar convirtiéndose en otro
elemento de gran importancia en el proceso de evaluación
familiar.
Se construyó una matriz
psicoterapéutica familiar que permitió la
intervención sobre los diferentes elementos que conforman
el vínculo, estableciendo como objetivo
psicoterapéutico la intervención sobre los
conflictos nucleares.
Las funciones del equipo terapéutico en calidad de yo
auxiliar, promoviendo procesos de separación e
individuación sobre el vínculo familiar,
visualizados mediante el logro de autonomía y de distancia
respecto al objeto.
La calidad de las relaciones objetales de los miembros de la
familia, es decir, su estructura y los logros evolutivos que cada
uno de los miembros de la familia ha alcanzado, influyen sobre
la
organización y consolidación de los
vínculos en el interior del sistema familiar, y sobre la
consolidación de sus elementos: normas y autoridad,
relaciones de poder, comunicación, etc.
En la dinámica psicoterapéutico se integran las
categorías de análisis con el objetivo de dar
cuenta de la organización vincular desde un punto de vista
relacional.
De acuerdo a los resultados de la investigación vemos la
necesidad de continuar con el trabajo investigativo en las
siguientes direcciones:
- Profundizar en cada una de las categorías de
análisis, especialmente en los factores de
comunicación y relaciones de poder, facilitando una
mejor comprensión del vínculo
familiar. - Propiciar el desarrollo de técnicas
de evaluación clínica que den cuenta del
vínculo, sistematizando sus resultados en el interior de
una teoría familiar relacional. - Investigar acerca del desarrollo de tipologías
familiares vinculares desde el punto de vista relacional, con
el objetivo de clarificar el psicodiagnóstico y hacer
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Autor:
Juan Carlos Correa Eastman
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